Chirurgia spesso sufficiente per evitare la recidiva del cancro del colon

Un nuovo studio dell'Università di Uppsala mostra che molti pazienti con cancro del colon non hanno bisogno di chemioterapia e che tra i pazienti che beneficiano della chemioterapia non deve essere così intenso per tutti.

Il cancro del colon viene solitamente trattato con un intervento chirurgico, ma in alcuni casi viene anche somministrato un trattamento chemioterapico. Grazie ad una migliore assistenza negli anni successivi, il rischio di recidiva è diminuito, il che può influire sul beneficio di dare la chemioterapia che è spesso accompagnata da effetti negativi dannosi.

In un recente studio del Dipartimento di Immunologia, Genetica e Patologia dell'Università di Uppsala, Erik Osterman e Bengt Glimelius hanno analizzato i dati di tutti i pazienti svedesi sottoposti a chirurgia per cancro al colon negli anni 2007-2012 per determinare se questo, dato il trattamento e la cura di oggi, è giustificato per somministrare la chemioterapia per ridurre il rischio di recidiva.

"Abbiamo analizzato i dati di oltre 14.000 pazienti e abbiamo visto che il rischio di ricorrenza dopo l'intervento chirurgico era del 5% nella fase meno avanzata, il 12% nei tumori più profondi, cioè lo stadio II e trentatré per cento quando c'erano metastasi linfonodali, cioè lo stadio III. Questi tassi sono inferiori a quelli osservati nel materiale storico, su cui si basano le attuali linee guida di trattamento ", afferma Erik Osterman.

Sulla base di queste percentuali i ricercatori potevano stimare che per molti pazienti nello stadio II, la chemioterapia in combinazione con la chirurgia significherebbe evitare due recidive per cento pazienti trattati. Per molti pazienti in stadio III hanno riscontrato che da quattro a cinque recidive su un centinaio di pazienti trattati potevano essere evitati con un agente chemioterapico e un ulteriore tre per cento trattato con due agenti chemioterapici.

"Questi guadagni possono essere considerati troppo piccoli rispetto al rischio di effetti avversi per giustificare la chemioterapia per i pazienti a basso rischio nella fase II. Non è inoltre giustificato concedere un doppio trattamento ai pazienti a basso rischio nella fase III. La nostra conclusione è che la classificazione dei tumori e i fattori di rischio possono consentire l'identificazione di ampi gruppi di pazienti caratterizzati da un tasso di recidiva così basso che è lecito chiedersi se la chemioterapia sia motivata ", afferma Erik Osterman.

Università di Uppsala

Sourcesite-health.com

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